HoLEP Tedavisi ile Prostat Sorunlarınızı Unutun, Prof. Dr. Özgür Uğurlu’nun Uzmanlığıyla Tanışın ve Sağlığınıza İyilik Yapın!
Hemen iletişim formunu doldurarak size geri dönüş yapmamızı talep edebilirsiniz.
HoLEP – Prostat Büyümesine HoLEP Tedavisi
Holep Nedir?
HOLEP (Holmium laser enucleation of the prostate); Holmium laser enerjisi kullanılarak prostat enükleasyonu (içini çıkarmak). HOLEP operasyonu ilk olarak 1990’lı yılların sonlarında Yeni Zelanda’da geliştirilmiştir. HOLEP ameliyatı genel ya da spinal (bölgesel) anestezi altında uygulanabilir.
Yapılan iş aslında birebir açık operasyonla aynıdır, farkı bir kesi olmamasıdır. Kamera ve ışık sistemi içeren tüp şeklinde bir aletle penisten girilir, üretra boyunca ilerlenip prostat ve mesane görüntülenir. Sözü geçen aletin çalışma kanalından laser probu gönderilir, laser enerjisi ile büyümüş olan prostatın iç dokusu kapsülden ayrılarak tamamen serbest hale getirilir ve mesane içine bırakılır.
Ardından mesane içinde serbest halde bulunan prostat, morselatör adı verilen aletle parçalanıp küçük parçalar halinde aspire edilerek vücut dışına alınır. Bu operasyon ile boyutu ne kadar büyük olursa olsun idrar akışını engelleyen prostat dokusunun tamamı çıkarılabilir.
HoLEP ameliyatı, prostat büyümesi yaşayan erkekler için altın standart bir tedavi yöntemidir. İyi huylu prostat büyümesi (Benign Prostate Hyperplasia, BPH) yaşlı erkeklerde görülebilen Ürolojik hastalıkların başında gelir. Prostat, yaş ilerledikçe büyüme eğilimi gösteren bir organdır ve bu durum bazı sağlık sorunlarına yol açabilir. Holep ameliyatı ise bu sorunu kökten çözebilen bir müdahaledir.
HoLEP Ameliyatı Kimlere Yapılır?
HoLEP ameliyat yöntemi, iyi huylu prostat büyümesi tedavisinde kullanılan endoskopik bir ameliyat yöntemidir. Bu yöntem prostat ameliyatı gereksinimi olanlar için uygundur. Ameliyat sırasında prostat dokusunun kapsül dışında kalan bölümünün tamamı çıkarıldığı için hastalığın tekrarlama riski son derece düşüktür ve prostat büyüklüğüne bağımsız olarak her hastada uygulanabilir.
HoLEP Tedavisi Yapılması Gereken Hastalar
Prostat büyümesi bazı durumlarda ilaç tedavisiyle yeterince kontrol altına alınamaz ve cerrahi müdahale gerekebilir. Cerrahi tedavi (HoLEP ameliyatı dahil) gereken durumları aşağıda özetleyebiliriz:
- İlaç tedavisinin etkili olmadığı hastalar
- Sık tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu
- Mesane taşları
- İdrar yapamama
- Mesaneden kanama
- Böbrek fonksiyonlarında bozulma (böbrek yetmezliği)
Holep Ameliyatının Avantajları Nelerdir?
Diğer endoskopik ameliyatlar prostatın boyutu büyükse (özellikle >80gr) yapılamaz. Geleneksel prostat ameliyatları ile karşılaştırıldığında hızlı iyileşme ve belirtilerin kısa sürede düzelmesi nedeniyle avantajlıdır. HOLEP sonrası prostatın tekrar büyüme olasılığı yok denecek kadar azdır.
Tekrar operasyon gerekliliği 10 yıl sonunda HOLEP sonrası %0.7 iken, bu oran TURP sonrası %10-15’dir. Uzun bir süre referans teknik olarak kabul edilen TURP ile HOLEP’in karşılaştırıldığı çalışmaların tümünde HOLEP’in avantajları gösterilmiştir; daha az kanama ve kan nakli gerekliliği, ameliyat sonrası sondanın daha kısa kalması, hastanede daha kısa kalış süresi, aktif hayata daha hızlı dönüş.
Bunun yanında işeme ile ilgili belirtilerin düzelme ve idrar akış hızının artış oranı HOLEP yapılan hastalarda diğer endoskopik ameliyatlara göre daha iyidir.
Teknolojik üstünlüğü nedeniyle HOLEP diğer yöntemlerle karşılaştırıldığında göreceli olarak daha maliyetlidir. HOLEP operasyonu olacak hastaların kullanılacak laser cihazının varlığını, teknik özelliklerini ve cerrahın tecrübesini göz önünde bulundurmalarını öneririm.
Sıkça Sorulan Sorular
İyi huylu prostat büyümesi (BPH), yaşın ilerlemesiyle birlikte prostat bezinin büyüyerek mesanenin (idrar torbası) çıkışını daraltması sonucu idrar akışının engellendiği bir durumdur.
Prostat bezinin iyi huylu büyümesi (BPH), 50 ila 60 yaşları arasındaki erkeklerin yaklaşık yarısında ve daha yaşlı erkeklerin %90’ında idrar yapma problemlerine yol açar. BPH, erkeklerde yaşlanma süreciyle ilişkilendirilen hormonal değişikliklerin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Prostat büyümesinin ana belirtileri arasında zayıf idrar akışı, kesik kesik idrar yapma, idrarı tam boşaltamama hissi, sık sık idrara gitme, gece idrara kalkma, ani sıkışma hissi ve idrarda kan görülmesi bulunur.
İlerlemiş ve tedavi edilmemiş prostat büyümesi durumlarında, hastanın yaşam kalitesi bozulmasının yanı sıra böbrek yetmezliği gibi ciddi sağlık sorunları gelişebilir.
BPH teşhisi için, prostat muayenesi önemlidir. Ayrıca, hastanın durumuna bağlı olarak Prostat Spesifik Antijen (PSA) testi, idrar akım testi, işeme sonrası kalan idrar miktarı ölçümü, ultrasonografi ve sistoskopi gibi testler ve görüntüleme yöntemleri kullanılabilir
Üroloji Doktoru Özgür Uğurlu Kimdir?
Üroloji doktoru Özgür Uğurlu ve ekibi olarak üroloji alanındaki tüm sorun ve hastalıkların tedavisi için çalışmalarımızı sürdürmekteyiz. Rahat, konforlu bir ortamda muayene, tetkik ve tedavi seçeneklerini görüşmek için bize başvurabilirsiniz.
Üroloji doktoru ihtiyacının doğduğu tüm konularda Prof. Dr. Özgür Uğurlu’ya müracaat edebilirsiniz. Üroloji, insanların yaşam kalitesini doğrudan etkileyen, böbrekler, mesane, üreterler ve üretra gibi üriner sistem organları ile erkeklerin üreme sistemi organlarına odaklanan bir tıp dalıdır. Ürolog Prof. Dr. Özgür Uğurlu kliniğinde bu sistemlerle ilgili sağlık sorunlarının teşhis, tedavi ve önlemesine dair protokoller uygulanmaktadır.
Üroloji oldukça geniş bir alandır. Üroloji alanında uzmanlaşmış hekimler genel olarak böbrekler, idrar yolları, mesane, prostat ve erkek üreme organları üzerine odaklanırlar. Üroloji doktoru Özgür Uğurlu tarafından verilen bazı hizmetler ve bunların kapsamı şu şekildedir;
- Genel Üroloji: Böbrek taşları, idrar yolu enfeksiyonları, inkontinans ve daha birçok genel ürolojik rahatsızlığın teşhis ve tedavisine dair uygulamaları yapmaktayız.
- Erkek Ürolojisi: Ereksiyon problemleri, erken boşalma, kısırlık ve prostat hastalıkları gibi erkek sağlığı sorunlarının çözümü için bize başvuruda bulunabilirsiniz.
- Kadın Ürolojisi: Kadın ürolojisi alanında, üriner inkontinans ve pelvik organ sarkması gibi hastalık ve problemlerin tedavisi ve önlenmesi için çalışmalar yapmaktayız.
- Çocuk Ürolojisi: Çocuklarda sık görülen ürolojik sorunların tedavisi konusunda deneyimliyiz. Bununla birlikte kliniğimize sünnet uygulamaları için başvurabilirsiniz.
- Ürolojik Kanserler: Prostat, böbrek, mesane ve testis kanseri gibi ürolojik kanserlerin tanı ve tedavisine dair pek çok uygulama, kliniğimizde yapılabilmektedir.
Ankara’daki üroloji doktorları arasında bulunan Prof. Dr. Özgür Uğurlu’ya bu alandaki tüm sorun ve hastalıklara dair bilgi, muayene, teşhis, tedavi ve önleme uygulamaları için başvurabilirsiniz.